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2020河北醫療招聘考試中醫學資料:開竅劑

2020-12-04 09:52:44| 來源:衡水中公教育
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在事業單位《方劑學》中,一提到開竅劑,自然少不了我們經常提到的“涼開三寶”,即安宮牛黃丸、紫雪和至寶丹,今天衡水中公教育將分別闡述三者的功用主治以及它們的區別。

首先是安宮牛黃丸,主治邪熱內陷心包證。主要由于溫熱邪毒內陷心包擾亂神明,導致高熱煩躁,神昏譫語,舌謇語難或熱閉等,由于中風昏迷和小兒驚厥也屬于熱閉之證,故皆用此方來清熱解毒,豁痰開竅。

其次是紫雪,主要治療熱盛動風之證,也是由于溫熱之邪內陷心包導致,除了會有高熱煩躁,神昏譫語等癥外,最主要的是會出現痙厥,抽搐,由于熱盛引動肝風,風火相煽所致。小兒熱盛驚厥也屬于邪熱內陷心包,引動肝風所致,故也可以用此方治療,主要是清熱開竅,息風止痙。

最后是至寶丹,主要治療痰熱內閉心包證,從證名上不難判斷出,臨床表現中一定有痰,而且是痰盛之象,如痰涎壅盛,痰盛氣粗等。除此之外就是痰熱蒙閉心包出現的神志類問題,包括神昏譫語,身熱煩躁,驚厥等。中風、中暑、小兒驚厥,皆可屬于痰熱內閉證,故都可以用此方來清熱開竅,化濁解毒。

由此可見三者都具有清熱開竅的功效,均可治療熱閉心包之證。但安宮牛黃丸清熱解毒最強,適合高燒不退,燒的稀里糊涂的患者;紫雪長于息風止痙,適用于伴有驚厥,抽搐,發出響聲的患者;至寶丹長于芳香開竅,適用于發熱伴昏迷,不聲不響的患者。故有一口訣為乒乒乓乓紫雪丹,不聲不響至寶丹,稀里糊涂牛黃丸。

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(責任編輯:魏爍然)

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