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2020河北醫療招聘考試中醫學資料:溫里劑

2020-12-04 09:51:02| 來源:衡水中公教育
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溫里劑屬于方劑學中考頻比較高的一個章節。在本章共分為三個小節。分別是:溫中祛寒劑,回陽救逆劑,溫經散寒劑。和衡水中公教育一起學習一下吧。

溫中祛寒劑包括有:理中丸、小建中湯、大建中湯、吳茱萸湯。理中丸溫中祛寒,補氣健脾,可用于治療脾胃虛寒證,陽虛失血證,中陽不足,陰寒上乘之胸痹;脾氣虛寒,不能攝津之病后多涎唾;中陽虛損,土不榮木之小兒慢驚;飲食不節,損傷脾胃陽氣,清濁相干,升降失常之霍亂等。小建中湯和大建中湯比較來看:小建中湯以辛甘為主,佐重劑芍藥,寓酸甘化陰之意,陰陽并補,但以溫陽為主;大建中湯則純用辛甘之品溫建中陽,其補虛散寒之力較小建中湯為峻,且有降逆止嘔之功。吳茱萸湯治療肝胃虛寒,濁陰上逆證之常用方。以食后欲吐,或巔頂頭痛,干嘔吐涎沫,畏寒肢涼,舌淡苔白滑,脈弦細而遲為辨證要點。

回陽救逆劑包括:四逆湯、回陽救急湯。四逆湯為回陽基礎方,而回陽救逆湯是四逆湯和六君子湯的合方,故回陽救逆湯在回陽的基礎上還有補氣的作用。

溫經散寒劑包括:當歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯、暖肝煎。當歸四逆湯證之手足厥寒是血虛受寒,寒凝經脈,血行不暢所致,因其寒在經脈不在臟腑,故肢厥程度較四逆湯證為輕,并兼見肢體疼痛等癥。黃芪桂枝五物湯由桂枝湯去甘草,倍生姜,加黃芪而成;主治素體虛弱,微受風邪,邪滯血脈,凝澀不通所致肌膚麻木不仁之血痹。暖肝煎為治療肝腎不足、寒凝氣滯之睪丸疝氣或少腹疼痛的常用方。

溫里劑多由辛溫燥熱之品組成,臨床使用時必須辨別寒熱之真假,真熱假寒證禁用;素體陰虛或失血之人亦應慎用,以免重傷陰血。

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